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手法复位小夹板固定治疗前臂双骨折注意事项
信息来源:本站 点击数:1095 更新时间:2017-9-30


  杨某,男,122月,学生,住院号369399,广东省河源市江源新村人。缘患者因自行车不慎跌伤,左手掌先着地,致左腕部疼痛、活动受限,左手感觉麻木,由家人送至我院就诊,急诊查左腕关节DR示:左桡骨远端骨骺骨折、左尺骨远端骨折,骨折移位明显。为进一步治疗,急诊科拟诊"左尺桡骨远端骨折、左腕部神经损伤"收入我科治疗。

住院前DR图片


  住院后体格检查: 神清,痛苦表情,生命体征正常,双侧瞳孔等大等圆、对光反射正常;左腕部中度肿胀,畸形明显,局部压明显,可触及异常活动及骨擦感,左腕部活动受限,左手五指感觉减退,活动受限。左手五指血运正常。舌淡红、苔薄白,脉弦。与患者家属沟通,此类型骨折移位明显,可能腕部神经有卡压,需要及时行骨折手法复位+小夹板固定+外敷中药水。患者家属同意本院治疗治疗方案。

复位后DR图片

 

  行骨折手法复位固定后,患者左腕肿痛感减轻,左手感觉麻木感减轻,指端血运正常。继续按我院中医正骨治疗方法治疗。患者住院1周,左腕关节肿胀消退,左腕关节继续维持小夹板外固定,左手各指活动、感觉、血运正常出院,定期到本院骨科门诊换药、调整夹板。   

  前臂双骨折是比较常见病种,也是容易发生前臂骨筋膜室综合征、缺血性肌挛缩。病人复位成功后症状减轻,但骨折前3天是肿胀高峰期。是最容易发生容易发生前臂骨筋膜室综合征、缺血性肌挛缩。建议前臂双骨折病人能及时复位、固定,住院观察治疗,待肿胀消退后院,减少前臂骨筋膜室综合征、缺血性肌挛缩发生。

 

                                                                                           骨三区

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